生活筆記

何謂過敏?

過敏(Allergy)是對特殊的物質產生的反應，能夠引發過敏反應的物質，稱為過敏原。

過敏患者，對於外來的過敏原引起異常的免疫反應，產生一種過敏抗體IgE，具有這種體質的兒童為過敏兒。台灣過敏患者的過敏原，90％以上都是由塵蹣引起的。

由於台灣的環境潮濕正適合塵蹣的繁殖，也因此在台灣過敏的患者特別多。這些病患有的人到了國外，過敏症狀就不藥而癒，就是因為國外的溼度較不適宜塵蹣的繁殖，因此塵蹣數量較少而不至於引起過敏。

一般而言過敏病牽涉到兩個最重要的因子："遺傳體質"與"周遭環境"。其中前者可從過敏病人多半家族中有其他成員發生過敏病看出。根據醫學統計顯示，父母親之一有過敏性疾病者，其所生之子女約有1/3的比率會發生過敏病，而父母親兩者皆有過敏病者，其子女約有3/4的比率會發生過敏性疾病，因此過敏病可說與遺傳體質關係密切。另外環境引發的過敏，除了與室外大環境的工業空氣污染及汽機車廢氣污染有關外，也與家庭居住環境及生活型態有關。

過敏自我檢測


以上為台灣常見的過敏現象，若有以上症狀為可能過敏患者。 
 

根據統計， 約90%過敏性氣喘病，約30%過敏性鼻炎，70%過敏性皮膚炎由塵蟎過敏原引起。 很少人注意到結膜炎、中耳炎、濕疹等疾病亦可能因塵蟎過敏原所引起，您家中有人經常性咳嗽、鼻炎、感冒久久不癒或其他過敏症狀，應進一步做塵蟎過敏原檢測，找出真正致病因子，做好防過敏原措施。

在台灣常見的過敏，因氣候和環境的關係以塵蟎t為主過敏原容易引發下列三種過敏。

過敏性鼻炎：

患者大多於早晨起床後出現流鼻水、打噴嚏、鼻塞、眼眶周圍皮膚癢、上顎癢，越接近中午時分，症狀越減輕， 遇天冷或吹到冷風時則加重病情。或者睡前有鼻塞症狀此因人而異。過敏性鼻炎患者會於每天早上和夜晚接觸寢具時重覆發作，更有增加患上睡眠窒息症的風險。

即使是醫生要區分兩者，有時也非常困難。因為兩者之症狀類似，皆會造成打噴嚏、鼻塞、流清鼻水、流淚、全身倦怠及頭痛。然而感冒較不易造成喉嚨及眼睛癢，通常以喉嚨痛開始。至於過敏的症狀通常是依序而來，先打噴嚏，接著流清鼻水，最後鼻塞，有時一症狀會於下一個症狀出現時消失。再者，感冒之病程約五至七天，而過敏的症狀在避免過敏原後症狀即可緩解。若你能試著找出一種減少暴露過敏原的方法，且症狀隨之消失，這可能表示你患的是過敏性鼻炎而非感冒。

過敏性氣喘：

（細支氣管炎）主要發作時間在晚上或半夜，當症狀發作時，咳嗽不止，細支氣管內積滿黏液，排不出去堵住氣管，空氣無法順利進出而到達肺泡，當空氣在積有水分之氣管內流動時，即會產生哮鳴的水笛聲，並且有呼吸換氣困難的現象；亦有經過敏物質刺激，引起氣管之收縮，氣管管徑變小，以致呼吸變的困難。

當氣喘發作時，或先有連續一陣噴嚏、咳嗽，繼而發生胸口悶，呼吸困難現象，吸氣時胸骨柄上方出現明顯凹陷，近身時可以聽見呼吸的哮鳴聲。若嚴重者呼吸時有抬高肩膀的現象謂之『息肩』即動用全身的肌肉來幫住呼吸。有些重症的病人，當氣喘發作時無法躺下來休息，因為躺下來時呼吸肌便無法發揮作用故呼吸困難，只能坐著睡覺。

過敏性皮膚炎：

亦有稱之「異位性皮膚炎」此病好發於肘部、膝部、膕（膝後窩）部、四肢或全身，常見對稱性發作，有起丘疹者，亦有起紅斑疹，或濕疹或蕁麻疹，反覆發作不斷；或有全身性乾燥剝落屑者，謂之『乾癬』。

異位性皮膚炎與先天過敏病體質關係密切，異位性皮膚炎是一種發生於皮膚上的慢性，搔癢性疾病，好發於帶有過敏病的家族中，而患有異位性皮膚炎的病人，也常帶有其他的過敏性疾病，如過敏性鼻炎、 氣喘、或蕁麻疹等。異位性皮膚炎的發生率，在台灣也約為４%，通常於嬰兒二至三個月大時開始出現症狀，一歲以前約６０% 病人已出現症狀，五歲以前約８５%已有症狀，其他則在以後陸續發生。

環境過敏原一般就是當我們鼻子吸入一些物質，例如花粉、黴菌、灰塵或動物毛皮，身體會將其視為入侵者，試著將這些入侵者排除，所以產生打噴嚏、流鼻水、流淚水及咳嗽等症狀。過敏原多為周遭環境的部分，對於人體是無害的。人們並未能主動去避免這些過敏原，這也就是為甚麼過敏難以治療的原因。

吸入性過敏原：

存在於空氣中，經由呼吸道進入體內，如：塵蹣、蟑螂、黴菌、動物毛皮(狗毛、貓毛)、花粉、空氣污染物。

食入性過敏原：

隨著食物經由消化道進入體內，如：牛奶、蛋白、有殼海鮮(蝦、蟹)、花生、食品添加物、藥物。

接觸性過敏原：

皮膚接觸所引起。如：冷空氣、熱空氣、清潔劑、化妝品、金屬飾品。

注射性過敏原：

由藥物注射或蚊蟲叮咬所引起。如：青黴素、鏈黴素、異種血清等。

其他刺激因素：

精神緊張、工作壓力、受微生物感染、運動、氣候變化、幅射線、燒傷等因素影響而使結構發生改變的自身組織抗原，以及由於外傷或感染而釋放的自身隱蔽抗原，也可成為過敏原。
其中塵蹣是最常見的環境過敏原，因為塵螨渾身都可致敏，塵螨本身的蟲體可導致過敏症狀， 塵螨的屍體碎片、排泄物、卵等都是很強的過敏原。另外它們身上蛻下的皮殼 也都是過敏原。